Coumadin é indicado na prevenção e tratamento da trombose venosa (fechamento total ou parcial de uma veia por coágulo de sangue) e sua extensão, e na embolia pulmonar (obstrução de vasos sanguíneos do pulmão por coágulo).
Coumadin é indicado na prevenção e tratamento das complicações tromboembólicas associadas à fibrilação atrial e/ou substituição de válvula cardíaca.
Coumadin é indicado na redução do risco de morte, recidiva de infarto do miocárdio e eventos tromboembólicos, tais como acidente vascular cerebral (derrame) ou embolização sistêmica após o infarto do miocárdio.
Como Coumadin funciona?
Coumadin é um anticoagulante que age na inibição dos fatores de coagulação dependentes da vitamina K. O objetivo da terapia com anticoagulante é reduzir a capacidade de coagulação do sangue, de modo a evitar trombose e ao mesmo tempo evitar ocorrência de sangramento espontâneo.
Coumadin é absorvido por completo após a administração oral, sendo que o medicamento chega à circulação sanguínea nas primeiras 4 horas.
Um efeito anticoagulante geralmente ocorre em 24 horas após a administração da varfarina. No entanto, o efeito anticoagulante máximo pode ocorrer em 72 a 96 horas. A duração da ação de uma dose única de varfarina é de 2 a 5 dias.
Pacientes Idosos
Os pacientes a partir dos 60 anos de idade parecem apresentar uma resposta maior que a esperada para os efeitos anticoagulantes da varfarina. Portanto, conforme a idade do paciente aumenta, é geralmente necessária uma dose menor de varfarina para que se atinja um nível terapêutico de anticoagulação.
Pacientes de Origem Asiática
Os pacientes de origem asiática podem necessitar de menores doses iniciais e de manutenção de varfarina. Estudos mostraram que a idade do paciente foi o fator determinante mais importante para justificar a necessidade de varfarina dos pacientes chineses, sendo menor a dose necessária com o avanço da idade.
Disfunção Renal
Pacientes com disfunção renal tem maiores chances de desenvolver diátese hemorrágica (sangramento sem causa). Pacientes com disfunção renal que fazem tratamento com varfarina devem ser monitorados cuidadosamente.
Disfunção Hepática
A alteração funcional do fígado pode potencializar a resposta à varfarina.