O sulfato de gentamicina injetável é indicado para o tratamento de infecções causadas por uma ou mais cepas de bactérias sensíveis a este antibiótico. Os estudos clínicos têm demonstrado a eficácia de sulfato de gentamicina injetável em: bacteremia, septicemia (incluindo sépse neonatal), infecções graves do Sistema Nervoso Central (incluindo meningite), infecções dos rins e do aparelho geniturinário (incluindo infecções pélvicas), infecções respiratórias, infecções gastrintestinais, infecções da pele, ossos, tecidos moles (incluindo queimaduras e feridas infectadas), infecções intra-abdominais (incluindo peritonite) e infecções oculares.
Na sépse por gram-negativos, presumida ou comprovada, o sulfato de gentamicina injetável pode ser considerado como o antibiótico de escolha para o tratamento inicial. Na sépse presumida (quando se desconhece o microrganismo infectante), deve-se administrar o sulfato de gentamicina em associação com um antibiótico do tipo penicilina ou cefalosporina. Depois de identificados o microrganismo e a sua sensibilidade, deve-se continuar o tratamento antibiótico apropriado, baseado também na resposta clínica do paciente e na tolerância ao medicamento. Se houver suspeita de presença de microrganismos anaeróbios, deve-se associar ao sulfato de gentamicina injetável um tratamento antimicrobiano adequado ou continuar o tratamento com outro antibiótico apropriado.
O sulfato de gentamicina injetável tem sido utilizado eficazmente no tratamento de infecções muito graves causadas por Pseudomonas aeruginosa associado a carbenicilina ou ticarcilina. Também se tem demonstrado eficaz quando usado em associação com um antibiótico tipo penicilina, no tratamento da endocardite causada por Streptococcus do grupo D. No recém- nascido com sépse presumida ou pneumonia estafilocócica, tem-se indicado o uso concomitante de sulfato de gentamicina injetável com um antibiótico tipo penicilina.
No recém- nascido com sépse presumida ou pneumonia estafilocócica, tem-se indicado o uso concomitante de sulfato de gentamicina injetável com um antibiótico tipo penicilina.
No período pré-operatório, pode-se iniciar a administração de sulfato de gentamicina injetável antes da cirurgia e continuá-la no pós-operatório, para o tratamento de infecções presumidas ou confirmadas devido a microrganismos susceptíveis.
A administração subconjuntival de sulfato de gentamicina é recomendada para o tratamento da endoftalmite causada por cepas bacterianas sensíveis. Também utilizado como profilático em pacientes que irão se submeter à cirurgia intra-ocular (principalmente se as culturas identificarem germes gram-negativos).
O sulfato de gentamicina injetável também pode ser administrado por injeção intratraqueal direta ou nebulização, como coadjuvante à terapia sistêmica no tratamento das infecções pulmonares graves.